PICC 삽입에 걸리는 시간, PICC 통증

PICC 삽입에 걸리는 시간과PICC 통증

 

환자분들 께서 PICC 삽입을 받으러 오시면 제일 궁금해 하시는 두 가지에 대해 간략하게 포스팅하겠습니다.

 

바로 얼마나 걸려요? 와 얼마나 아파요? 입니다

 

 PICC 삽입 대부분에 관한 내용은 제가 예전에 포스팅 했습니다.

 

https://embolization.tistory.com/entry/PICC

인터벤션 영상의학과 전문의가 알려주는 PICC 시술의 모든 것

 

 

1. PICC 삽입 얼마나 걸려요?

 

PICC 삽입에는 그리 긴 시간이 소요되지 않습니다.

시술 자체는 3분 내지 5분이 걸립니다.

병실에서 혈관조영실로 오시는 데 걸리는 시간

혈관조영실에서 대기하는 시간

시술실 들어온 뒤 소독받고 시술자가 들어오는 것을 기다리는 시간 

등등을 합치면 병원마다 다르겠지만 대략 1시간 이상은 걸릴 것입니다.

 

소독이 끝나고 시술자가 들어오고 나서는 대략 3분에서 5분 걸린다고 보시면 됩니다.

 

 

2. PICC 삽입이 오래 걸리는 경우

하지만 가끔 오래 걸리는 분들이 있습니다.

원인에 대해 하나씩 알려드리면

 

a.  혈관이 안 좋은 경우

수액 주사 맞을 때도, 혈관이 안 좋아서 실패하는 경우를 왕왕 보셨을 것입니다.

이렇게 혈관이 안 좋다고 혈관 잡는 데 실패하신 분들에 한해 PICC 가 자주 의뢰되는데요.

그렇다 하더라도 대부분은 초음파에서 잘 보이고 쉽게 되지만 정말 병원에 오래 계신 분들이나 혈관이 아주 가는 분들, 아니면 살이 많이 쪄서 혈관이 가는데 깊게 있는 분들같은 경우 애초에 찌르는 것 자체가 잘 안 될 수 있습니다.

 

숙련도가 쌓이면서 이런 분들도 웬만하면 PICC 잘 넣어드리고 보내고 있기는 합니다. 

아무튼 이게 가능한 첫 번 째 원인입니다.

 

b. 혈관이 막혔거나 아주 좁은 경우

오랜 기간 동안 PICC 를 가지고 계셨거나, 독한 약물 치료를 받으신 분들 중에는 말초 정맥이 막혀버렸거나 아주 좁아져버린 분들이 계십니다. 이 경우 찔렀던 혈관을 그대로 이용하려면 풍선 카테터를 이용하여 혈관성형술을 하거나, 아니면 다른 혈관을 새로 찔러 들어가야 합니다. 두 해결 방법 모두 시간을 늘어지게 하는 방법이지요.

 

실처럼 가늘어진 정맥의 모습

 

직경 2mm 풍선 카테터로 혈관성형술을 하는 모습

 

 

c. 시술자의 숙련도가 부족한 경우

어떤 일이든 그렇겠지만, PICC 의 경우 가느다란 혈관을 잘 잡아 찌르는 것이 핵심인 술기이므로 시술자의 숙련도가 부족한 경우 시간이 늘어질 수 있습니다. 

 

3. PICC 삽입 얼마나 아파요?

 

이 질문도 정말 많이 받는 질문입니다.

PICC 는 리도카인을 이용한 국소마취를 하고 진행하기 때문에 처음 국소마취를 진행할 때 외에는 별다른 통증이 없습니다.

하지만, 통증이라는 것 자체가 굉장히 주관적인 부분이 강하기 때문에 국소마취를 하고 진행하더라도 감각이 뛰어난 분들은 아프다고 하십니다.

다행히도 PICC 삽입 자체는 오래 걸리는 시술이 아니므로 긴장하고 오신 분들도 "어? 벌써 끝났어요?" 라고 하시는 경우가 많습니다. 

 

PICC 는 숙련된 인터벤션 영상의학과 전문의가 시행할 경우 굉장히 신속하고 안전하게 끝나는 시술이므로 큰 걱정하지 않으셔도 됩니다. 

 

감사합니다