인터벤션 영상의학과 전문의가 알려주는 PICC 교체와 제거

PICC 교체, PICC 제거에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

 
PICC 삽입 전반에 관한 것은 지난 글에서 확인하실 수 있습니다.

인터벤션 영상의학과 전문의가 알려주는 PICC 시술의 모든 것

출처: https://embolization.tistory.com/entry/PICC [넛신의 인터벤션:티스토리]
 

목차

1. PICC 시술을 받았는데 교체를 해야한대요 왜 교체를 해야하나요?
2. PICC 교체를 한다면 언제 한번씩 교체하나요?
3. PICC 교체는 어떻게 하나요? 처음 시술 할 때 처럼 주사 맞나요?
4. PICC 는 어떻게 제거하나요?
 

1. PICC 시술을 받았는데 교체를 해야한대요 왜 교체를 해야하나요?

PICC 의 장점은 일반적인 정맥 라인에 비해서 오래 쓸 수 있다는 것입니다.
보통 2~6주 정도 사용합니다. 더 오랜 기간 사용하시는 분들도 있는데 감염 예방을 위해서는 주기적으로 교체를 해주어야 합니다
 
한 논문에 따르면 "PICC 연관 감염을 줄이기 위해서는 25일 까지가 최적의 사용기간" 이라고 합니다.
 
또 다른 교체 이유로는 PICC 를 사용하다 보면 카테터 자체의 기능이 떨어지는 경우가 있습니다. 
보통 혈전에 의해 카테터의 구멍이 막히는 경우이죠.
계속 해서 약물 치료를 해야하는 경우 카테터를 교체하게 됩니다.
 
그리고... 
부주의로 인해 빠지거나
스스로 뽑는 분들이 있습니다.
약간 빠져나온 경우는 새 것으로 교체하면 되지만
(피부 바깥으로 나온 부분을 다시 몸 속으로 밀어넣으면 절대 안됩니다!!)
완전히 카테터가 피부 바깥으로 나온 경우는 새로 시술을 해야합니다 ㅠ

 
 

2. PICC 교체를 한다면 언제 한번씩 교체하나요?

위에서 말씀 드렸듯이 감염 예방을 위해 약 4주 주기로 교체를 하는 것이 좋습니다.
관리가 잘 된다면 더 오래 사용할 수도 있지만 권장하지는 않습니다.

 

 

 

3. PICC 교체는 어떻게 하나요? 

 
PICC 교체를 한다고 해서 혈관조영실에 오시면 무서워 하시는 환자분들이 있습니다.
 
하지만 PICC 교체 할 때에는 (감염이 원인이 아니라면) 새로 주사를 놓지 않습니다.
 
기존 PICC 를 이용해서 교체를 하기 때문에 신속, 간단하게 끝이 납니다
 
아래 사진들을 보실게요.

먼저 기존에 삽입된 PICC 카테터를 통해서 가늘고 긴 와이어를 삽입합니다.

다음으로 와이어를 따라 새 PICC 를 삽입하면 끝이랍니다.

 
 

4. PICC 는 어떻게 제거하나요?

PICC 제거는 정말 간단합니다.

나비 테이프

PICC 는 이런 나비테이프로 고정을 하게 되는데, 저 나비테이프를 떼고 카테터를 잡아 당기면 그대로 빠집니다.
그렇게 잡아 뺀 다음, 카테터가 나온 자리를 3분 정도 지혈해 주시고, 드레싱 해 주시면 끝입니다.